AAで学ぶ医学　４９～５１　もし腎臓がお亡くなりになったら　～　血液透析　～　腹膜透析やる夫達のいる日常

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AAで学ぶ医学　４９～５１　もし腎臓がお亡くなりになったら　～　血液透析　～　腹膜透析

AAで学ぶ医学　いきものがかりたち

2785 ：語り人 ◆MlbFIuQyJ6 ： 2020/06/14(日) 14:25:07 ID:BDX.yPDk

AAで学ぶ医学　もし腎臓がお亡くなりになったら

　　　　 , ´ ￣￣￣｀丶、
　　／　　　　　　　ヽ＼
　 /　 / //〃"" ｀ヽヽヽヽ
　/　//l　ｌ /u　　　　ヽﾊl　l l
　li l l　ll l,.ィ　＼　　｀─刈〃
　い.l　lVﾄーtｯ‐' 　ｰtｯｰ/　　　　　もし腎臓がお亡くなりになったら？
.　Ｙlヽ{ヽ⊂⊃ ､_,､_, ⊂⊃
　　ﾚﾚﾉﾚヽ.　　　　　ノ　　　=3
　ｒヽヽ::::::|ヽ`ー'´,1ｰ:::::ヽ、
　 {　Ｖ:::::::::∨yヽ/::::::::::／,1
　 |　＼::::::::::ヽ／::::::::::: r"　l

　　　　　　　　 -――-＜
　　　　　／　　　　　　　　　ヽ
.　　　　 /　　　／"´　｀゛ヽ＼＞
　　　　 /　　 /／　　　　　　ヽ　ヽヽ　　　　腎代替療法があって
　　　　ム..　　|　―　　　　 ― ヽ　} }
　　　　 |.　　 | （●）　　　（●） ∨ |　　　　血液透析、腹膜透析
　　　　ヽ　　|⊂⊃　　　　　⊂⊃}　 !
　　　　 }ﾍ　|ゝ　､__,､__, 　　／ﾍ/　　　　腎移植、があるお
.　　　　　　ﾍ!／≧=-　 r-=≦ ∨

おしまい

2786 ：尋常な名無しさん： 2020/06/14(日) 14:28:07 ID:aPznsqOs

色々技術はあるのね

2787 ：尋常な名無しさん： 2020/06/14(日) 14:28:37 ID:m8Ik.r.o

早く安い再生医療が確立しないかなぁ。

2788 ：尋常な名無しさん： 2020/06/14(日) 14:30:26 ID:yWSp13nU

腎臓は二つあるから、片方だけなら亡くなっても食生活や生活習慣で週末の透析で何とか成る
再生医療以前に、生活習慣を見直すのが先なんだけどね
再生医療ができたからと、何度も手術する人が出る予感がするのがね

2791 ：語り人 ◆MlbFIuQyJ6 ： 2020/06/14(日) 14:31:58 ID:BDX.yPDk

AAで学ぶ医学　血液透析

　　　　　　　　 -‐ '´￣￣｀ヽ､
　　　　　／　／" ｀ヽヽ　　＼
　　　　　　//, '/　　　　　ヽﾊ　､　ヽ
　　　　　〃 {_{　⌒　　 ⌒ ﾘ| ｌ │ i|
　　　　　ﾚ!小ｌ（ ●）　（●）从　|、i|
　　　　　ﾚ⊂⊃ ､_,､_,　⊂⊃　|ﾉ/　　　血液透析というのはその名の通り血液を透析することだお
　　　　　ヽ、　ゝ._）　　j /／
　　　　　............　ヘ,､ __,　イ／
　　　 r'"ヽ　　 t 　　　　 |
　　　/ ､､i　　　ヽ＿＿,,/　　　　　　　　一回当たり4～5時間の透析を週三回行うお
　　 /　ヽﾉ　　j　,　　　j　|ヽ
　　 |⌒`'､__ /　/　　　/r　 |
　　 {　　　　￣''ｰ-､,,_,ﾍ＾　|
　　　ゝ-,,,＿＿＿＿_）--､j　　　　　　　というわけで、原理を説明するおー
　　 /　　＼__　　　　　　/
　　 |　　　　"'ｰ‐‐---''

　　　　　　　,‐'´￣￣￣｀ヽ､
　　　　　／　　　　　　　　＼
　　　　　 /　　／"" ｀ヽヽ　　　ヽ　　　　血液を透析膜を介して透析液と接触させるんだお
　　　　　/// ,'/　　　　　ヽﾊ､ヽヽ
　　　　　〃 {_{　─　　 ─　,ﾘ| ｌ | i|　　　こうすると、尿毒症を起こす悪い奴は濃度勾配によって透析液に移されるお
　　　　　ﾚ小ｌ（ ●）　（● ）从 |i|
　　　　　Ｖ⊂⊃　､_,､_,　⊂⊃ﾉノ
　　　　　　く　ゝ､　____　,ノ　, ゝ　　　　　そして、余分な水分も浸透圧でまた透析液の方に移るお
　　　　　　l ﾉ:::::::::V yヽ/::::::ヽヽ
　　　　　 l　｀､::::::,--､:::::::::::::i　 l
　　　　　　ヽ＿＿,. ム｀￣￣　　）
　　　　　　　　　　｀ヽ-'ー─

2792 ：語り人 ◆MlbFIuQyJ6 ： 2020/06/14(日) 14:32:20 ID:BDX.yPDk

　　　　　　　　　　　　　　　　 -‐ '´￣￣｀ヽ､
　　　　　　　　　　　　／　／" ｀ヽヽ　　＼
　　　　　　　　　　　　　　 _//, '/　　　　　ヽﾊ　､　ヽ　　　　血液透析の場合
　　　　　　　　　　　　　／ｿ　{_{　＼　　／ﾘ| ｌ │ i|
　　　　　　　　　　／ｲﾉﾚ!小ｌ（ ●）　（●）从　|、i|　　　　腕の動脈と静脈を手術で一か所合流させ
　　　　　　　　　 ,/ 　ノ　ﾚ⊂⊃ ､_,､_,　⊂⊃　|ﾉ/
.　　　　　　 .／＼／　　　ヽ、　ゝ._）　　j /／
.　　　　　／　　／　　　　　ヘ,､ __,　イ／　　　　　　　　そこ(内シャントという)に針を刺して
. 　　　／　　／＿ .,､.￢ヽヽ::::::|ヽ`ー'´,1ｰ:::::ヽ、
.　　　　/　　　,／￣　　　　Ｖ:::::::::∨yヽ/::::::::::／,1　　　　ダイアライザー(人工腎臓)に闘志て上の作業を行うんだお
.　　　　ヽ、＿＿　─ ￢イ:ノ''::"::::::::::ヽ／::::::::::: r" /
　　　　　　　　　　　　 /:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::`:ｙゝ
　　　　　　　　　　　　 {:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::} |　　　　　こうしてきれいになった血液を体に戻すんだお
　　　　　　　　　　　　ゝ:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::丿/
　　　　　　　　　　　　　 `'1::ー'::::::::::::､:::::__,.ィ'　」

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 _ｒ:._
　　　　　　　　　 ,-‐ '´￣￣｀ヽ、　　　　　　　　　　f ｉ l ｉ、
　　　　　　　／　／" ｀ヽヽ　＼　　　　　　　 r､ | ! ! !.!
　　　　　　　　　//;' /　　　　 `､ﾊ　､ `、　　　　　　l Ｖ　　 |
　　　　　　　　〃.i._{ '⌒　　'⌒ﾞﾘ| l│ i|　　　　　　ヽ._ 　 _ﾉ　　　　この内シャントで
　　　　　　　　ﾚl小i( ●)　 (.●)从 |、ｉ|　　　　　　ｒ┴‐┤
　　　　　　　　ﾚ､///､_,､_,　///! |ｿﾉ　　　　　　　|＿＿|
　　　　　　　　 `:、　ヽ._）　　,:Иノ　　　　　　ｆﾞ　　ﾞ}
　　　　　　　　　　　　ヽ､.__ ,　イ_´ ＿　　　　　 |　　　i　　　　　血流量を確保するんだお
　　　　　　　　　 ,‐:‐;::::|ヽ`ー'´ ,1'´:::::::>‐- ､＿＿_{ﾆ=.._ |
　　　　　　　　　{ Ｖ;;::::::∨ﾞy'ヽノ::::::::／ヽ　　 `ヽ　 )）ヽ.、|
　　　　　　　　 ,ﾚ'':::::::::::::::ヽ／:::::::::::r'　／´＿＿_　'′　ノ　　　　　　こうやって透析をするんだおー
　　　　　　　 /::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::`:ｙ'´￣　　　　￣￣´
　　　　　　　 {:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::}
　　　　　　　ヾ;;::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::ﾉ
　　　　　　　　 `i:ｆ::ー'::::::::::::､:::::;;;;:ィ´

おしまい

2799 ：語り人 ◆MlbFIuQyJ6 ： 2020/06/14(日) 14:39:11 ID:BDX.yPDk

AAで学ぶ医学　腹膜透析

　　　　　　　　　　　, -‐ '´ ￣｀ヽ､
　　　　　　　　　／　／" ｀ヽヽ　　＼
.　　　　　　　　/　　/　　　　ヽヽ　　､ヽ
　　　　　　　 /　　{_{　,　　　ｰ- リヽ　i　i.　　　腹膜透析は簡単に言うと
　　　　　　　 |l i ﾙｌノ　　　（● ）从　ﾄ､ﾘ
　　　　　　　ﾚ l ﾊ（ ●） ,､_,　⊂⊃|ノj
　　　　　　　ｿ　ﾍ⊃　｀⌒　　　 / /　　　　　腹膜を透析膜として悪性物質を透析液に出させるものだお
　　　　　　ﾚ' '　ゝv-､_　　,.イ／
　　　　　　　　ｒヽヽ::::::|ヽ`ー'´,1ｰ:::::ヽ、
　　　　　　　　 {　Ｖ:::::::::∨yヽ/::::::::::／,1

　　　　　　　 -―--＜
　　　　／　　　　　　　　　ヽ
　　　／　　　　　／"｀｀゛＼　　＞
　　　７　　　　／　　　　　ヽ　ヽ　　　　　　腹膜という腸管などを包んでいる薄い膜の表目を葉率毛細血管を利用するんだお
.　　 |　　　　ｲ　　＼　　　　／ヽ　ヽ
.　　 {　　　 |　（＿）　　　（＿）ヽ　ヽ
. 　　）..　　　|⊂⊃　　　　 ⊂⊃}　.|　　　　腹に透析用のカテーテルを埋め込んで透析するお
..　　　　へ　 |、　　ヽ～' 　　イ!ヽ}
　　　　　ヽ!　＞―r- ｧ―＜

　　　　　　　　　 -‐ '´￣￣｀ヽ､
　　　　 /⌒ y　／" ｀ヽヽ　　＼
　　　　　 |　//, '/　　　　　ヽﾊ　､　ヽ
　　　　　ﾊ　　{_{　⌒　　⌒　ﾘ| ｌ │ i|
　　　　　ﾊ　　（ー）　（ー）从　|、 i|　　　腹の中に透析液をカテーテルから入れて
　　　　　ﾚﾊ⊂⊃ ､_,､_,　⊂⊃　|ﾉ/
　　　　　　ﾊ　 `､　ゝ._）　u j /／
　　　　　　　　ﾍ　入 __ , イ／　　　　　　物質交換をさせ、透析液を取り除くお
　　　　　　　　 V/:::::ヽ ∧　＼
　　　　　　　　 l::::::::::∨ ｙ∨/ ＼
　　　　　　　　/:::::::::::::::ヽ／:::::｀　ヽ　　　ちなみに、長期的にやると合併症があるから基本数年で血液透析にチェンジだお
　　　　　　　　｛:::::::::::::::::::::::::::::::::｝　|
　　　　　　　　　ゝ:::::::::::::::::::::::::ノ　 |
　　　　　　　　　 |::::::::::::::::::::::::::::!　｜

おしまい

2802 ：尋常な名無しさん： 2020/06/14(日) 14:40:19 ID:lVXT61w2

透析にも色んなのがあるんやなって

2805 ：語り人 ◆MlbFIuQyJ6 ： 2020/06/14(日) 14:41:55 ID:BDX.yPDk

従姉妹から電話がきて

「腹膜透析は医学生の自分には説明しにくかった。すまん」

とのこと

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112025 :日常の名無しさん:2020/06/18(木) 00:20:26 ID:-[ ]

たけし軍団のグレート義太夫が、
長年による不摂生で糖尿病になり、
2009年から週3回の透析生活に入ったけど、
思った以上に元気なんでびっくりしてる。

112026 :日常の名無しさん:2020/06/18(木) 00:22:25 ID:-[ ]

現代医学の観点から見る瀉血ってのも聞きたい

112035 :日常の名無しさん:2020/06/18(木) 01:20:33 ID:-[ ]

濃度勾配ってなんじゃい　→　図にして書いた時に出てくる傾きで、この場合、濃度の偏りと言ってもいい
浸透圧？　→　ここに海水と水道水が有るじゃろ、水は通さんけど塩分は通す膜(壁)が有るとどうなるかな
カテーテルとは　→　治療に使う管の事、液体をコレに通して排出する

理系の言葉って地味に解説が必要だったりするよな
カテーテルって人工血管かと思ってたわ　

112047 :日常の名無しさん:2020/06/18(木) 13:39:33 ID:-[ ]

国指定難病のひとつに腎移植後も95%以上再発する腎炎もあるから、一部の患者にとって腎移植は最後の手段になりえないよね。

112050 :日常の名無しさん:2020/06/18(木) 14:59:52 ID:-[ ]

濃度勾配・浸透圧・浸透膜は中学化学で扱うレベルなので見たことも無い、ってのはちょっとヤバい…
身近なところでは浄水装置、身近な業種では調理師(塩や砂糖の使い方に直結してる)、難しいモンじゃないから、大丈夫だから、覚えよう

112222 :日常の名無しさん:2020/06/19(金) 15:57:40 ID:SFo5/nok[ 編集 ]

腎臓病ではないけど、一回全部濾過して綺麗にしてもらってみたいなーって思う

113090 :日常の名無しさん:2020/06/25(木) 16:47:30 ID:-[ ]

祖父が血液透析やってたけど透析に使っているだろう血管が太く浮き出てたんだよなぁ
あれってなにが原因なんだろうな

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